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入居希望日：	年 月 日 ※必須
ご利用期間：	週間 ヶ月
ご利用人数 ・部屋数：	人入居できる部屋を 部屋利用
ご利用金額：	指定無し 　１万円 　２万円 　３万円 　４万円 　５万円 　６万円 　７万円 　８万円 　９万円 １０万円 １１万円 １２万円 １３万円 １４万円 １５万円 １６万円 １７万円 １８万円 １９万円 ２０万円 〜 指定無し 　１万円 　２万円 　３万円 　４万円 　５万円 　６万円 　７万円 　８万円 　９万円 １０万円 １１万円 １２万円 １３万円 １４万円 １５万円 １６万円 １７万円 １８万円 １９万円 ２０万円 / 週 月
期間確定契約：	希望しない 希望する
自炊：	自炊可 自炊不可（ホテルタイプ）
インターネット：	対応物件希望 未対応物件可
備考：

ご契約種別：	個人契約 法人契約
お名前：	※必須 法人契約の場合は、法人名と担当者名を続けてご記入下さい。
フリガナ：
性別：	男性 女性
電話番号1：	※必須	電話番号2：
FAX番号1：		FAX番号2：
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